¿Cuánto voy a medir?
Cómo se estima la estatura adulta de un adolescente, y por qué siempre es un rango.
La respuesta corta
Nadie puede saber con certeza cuánto vas a medir de adulto. Lo que sí se puede calcular es una estimación con un rango. El método más usado sin radiografías, el de Khamis-Roche (Pediatrics, 1994), combina tu edad, tu sexo, tu estatura y tu peso de hoy y la estatura de tu mamá y de tu papá. En el estudio original, promediando todas las edades, el 90 % de las estimaciones quedó a 5.3 cm o menos de la estatura adulta real en chicos, y a 4.3 cm o menos en chicas. Por eso un resultado honesto siempre trae su rango: 9 de cada 10 estimaciones caen dentro de él.
Ningún hábito, ejercicio ni suplemento cambia ese cálculo hacia arriba. Dormir, comer y moverte bien protegen el crecimiento que tu cuerpo ya tiene en marcha.
Qué datos usa la estimación
El método de Khamis-Roche usa cuatro datos, además de tu sexo al nacer:
- Tu edad exacta, en años y meses.
- Tu estatura de hoy, medida sin zapatos.
- Tu peso de hoy. Afina la estimación.
- La estatura media de tus padres: la de tu mamá y la de tu papá, sumadas y divididas entre dos.
No usa una radiografía. Hay métodos que miden la edad ósea con una radiografía de la mano; este no la necesita, y eso es lo que permite hacerlo con una cinta métrica y una pared.
Cómo funciona el método Khamis-Roche
Khamis y Roche siguieron durante años a niños y niñas del Fels Longitudinal Study, en Estados Unidos, hasta que terminaron de crecer. Con esos datos publicaron, para cada sexo y para cada medio año de edad entre los 4 y los 17 años y medio, cuatro números fijos: uno para la estatura, uno para el peso, uno para la estatura media de los padres y una constante. La estimación es la suma de cada dato multiplicado por su número.
Tres detalles cambian el resultado y vale la pena conocerlos:
- La edad no se redondea. Si tienes 14 años y 3 meses, los números se interpolan entre las filas de los 14 y de los 14 y medio.
- El promedio de los padres es un promedio simple. Hay otra fórmula muy citada que suma o resta 13 cm según el sexo; es otro método, y mezclar los dos da un resultado equivocado que parece razonable.
- Fuera de los 4 a los 17 años y medio no hay estimación. La tabla del estudio termina ahí. A partir de los 18, el crecimiento suele estar casi completo.
Por qué siempre es un rango
El propio estudio publicó su margen de error: con la edad promediada, la mitad de las estimaciones quedó a 2.2 cm o menos en chicos y a 1.7 cm o menos en chicas, y el 90 % a 5.3 cm y 4.3 cm o menos. Un número solo, como «vas a medir 176», esconde ese margen y suena más seguro de lo que es.
Por eso un resultado honesto se escribe así: 176 cm · 171-181. El número es la estimación central y el tramo es donde cae el 90 % de los casos.
El rango no es fijo:
- Se ensancha cuando falta un dato. Si no sabes tu peso o la estatura de uno de tus padres, se usa un valor típico para ese dato y el rango crece para cubrir todos los valores que ese dato podría haber tenido.
- Nunca se achica al redondear. El extremo de abajo se redondea hacia abajo y el de arriba hacia arriba.
Qué es tu percentil, y qué no es
El percentil compara tu estatura de hoy con la de otras personas de tu edad y tu sexo, según las tablas de crecimiento de los CDC de Estados Unidos del año 2000. Percentil 60 quiere decir que, de cada 100 personas de tu edad y tu sexo, unas 60 miden menos que tú.
No es una nota ni un pronóstico. El percentil 20 no es peor que el 80, y el percentil de hoy no dice en qué percentil vas a terminar de adulto. Lo que a veces vale la pena mirar es un cambio grande entre una medición y otra.
Lo que ningún cálculo puede prometer
- No conoce tu salud. No sabe nada de tu historia médica, tu alimentación, el momento de tu pubertad ni tu genética más allá de la estatura de tus padres. Dos personas con los mismos datos pueden terminar midiendo distinto.
- No detecta problemas. Si hay algo que revisar en tu crecimiento, quien lo detecta es un pediatra, con un control real.
- Viene de una población concreta. Los coeficientes salen de un estudio de Estados Unidos. En otras poblaciones el margen real puede ser distinto.
- Los hábitos protegen el crecimiento; no lo aumentan. Dormir poco, comer mal o estar enfermo durante mucho tiempo sí pueden hacer que alguien no llegue a donde habría llegado. Dormir bien no lleva a nadie más allá de eso, y ninguna pastilla, suplemento ni estiramiento alarga los huesos.
Cuándo hablar con un pediatra
Habla con un pediatra si tu percentil baja mucho entre dos mediciones o si cualquier cosa de tu crecimiento te preocupa. Una estimación no sustituye una consulta, y ningún resultado debe retrasarla.
Cómo lo aplica FinalStat
FinalStat es una app para adolescentes que usa este método. Calcula tu estimación en tu teléfono, con los coeficientes de Khamis-Roche y las tablas de los CDC dentro de la app, y siempre te la muestra con su rango y tu percentil. Si no sabes la estatura de uno de tus padres, usa la estatura media adulta de tu país publicada por NCD-RisC, o una media global cuando no la tiene, y ensancha el rango. Ver tu resultado es gratis. El aviso médico explica qué es y qué no es la app.
Datos clave
- La estatura adulta se estima con un rango, no con un número exacto.
- El método de Khamis-Roche (1994) usa la edad, el sexo, la estatura, el peso y la estatura media de los padres, sin radiografías.
- Estima entre los 4 y los 17 años y medio.
- En el estudio original, promediando todas las edades, el 90 % de las estimaciones quedó a 5.3 cm o menos de la estatura real en chicos y a 4.3 cm o menos en chicas.
- Si falta un dato, el rango se ensancha para cubrir lo que ese dato podría haber sido.
- El percentil describe tu estatura de hoy frente a tu edad y tu sexo; no predice tu percentil de adulto.
- Los hábitos protegen el crecimiento; ninguno lo aumenta.
- Una estimación no es un diagnóstico. Ante cualquier duda, un pediatra.
Fuentes
- Khamis HJ, Roche AF. Predicting adult stature without using skeletal age: the Khamis-Roche method. Pediatrics. 1994;94(4):504-507. doi:10.1542/peds.94.4.504. Fe de erratas: Pediatrics. 1995;95(3):457.
- Kuczmarski RJ, Ogden CL, Guo SS, et al. 2000 CDC growth charts for the United States: methods and development. Vital Health Stat 11(246). National Center for Health Statistics, 2002. Archivos de datos de los CDC.
- NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). A century of trends in adult human height. eLife. 2016;5:e13410. doi:10.7554/eLife.13410.
- NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Height and body-mass index trajectories of school-aged children and adolescents from 1985 to 2019 in 200 countries and territories. The Lancet. 2020;396(10261):1511-1524. doi:10.1016/S0140-6736(20)31859-6.